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10-20系统EEG
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10-20系统或国际10-20系统是一种国际公认的方法,用于在脑电图检查、多导睡眠图睡眠研究或自愿实验室研究中描述和应用头皮电极的位置。开发这种方法是为了保持标准化的测试方法,确保受试者的研究结果(临床或研究)可以使用科学方法进行汇编、复制、有效分析和比较。该系统基于电极的位置与大脑底层区域,特别是大脑皮层之间的关系。

 

在睡眠和觉醒周期中,大脑产生不同的、客观识别和可区分的电模式,这些电模式可以通过皮肤上的电极检测到。(这些模式可能各不相同,并可能受到多种外部因素的影响,即年龄、处方药、身体诊断、神经损伤/损伤/创伤史和药物滥用)

 

“10”和“20”是指相邻电极之间的实际距离为头骨前后或左右总距离的10%或20%。例如,测量是在头顶上从鼻根到鼻根进行的。大多数其他常见的测量(“标记方法”)从一只耳朵开始,到另一只耳朵结束,通常在头顶上方。所用耳朵的特定解剖位置包括耳屏、耳廓和乳突。

 

电极标签

每个电极放置位置都有一个字母,用于识别大脑的额叶或区域:额前(Fp)、额前(F)、颞叶(T)、顶叶(P)、枕叶(O)和中央(C)。请注意,没有“中央瓣”;由于它们的位置,并且取决于个体,“C”电极可以表现/代表更典型的额叶、颞叶和一些顶叶-枕叶活动的脑电图活动,并且总是用于多导睡眠图睡眠研究,以确定睡眠阶段。

 

还有(Z)个位点:“Z”(零)是指放置在颅骨中线矢状面上的电极(FpZ,Fz,Cz,Oz),主要用于参考/测量点。当这些电极放置在胼胝体上时,它们不一定反映或放大侧半球皮层的活动,并且不能充分代表任何一个半球。“Z”电极通常被用作“接地”或“参考”,特别是在多导睡眠图睡眠研究和诊断/临床脑电图蒙太奇中,用于表示/诊断癫痫样癫痫发作活动或可能的临床脑死亡。请注意,所需的脑电图电极数量及其仔细测量的位置随着每种临床要求和模式的增加而增加。

 

偶数电极(2,4,6,8)指的是头部右侧的电极位置,而奇数电极(1,3,5,7)指左侧的电极位置;这适用于EEG和EOG(眼睛的眼电图测量)电极以及ECG(心脏的心电图测量)电极放置。Chin或EMG(肌电图)电极更常见的是仅用“right”、“left”和“reference”或“common”来表示,因为通常只有三个电极,它们可以与EEG和EOG参考位点不同地参考。

 

“A”(有时被称为“M”,表示乳突)指的是突出的骨突,通常位于外耳后面(儿童和一些成年人不太突出)。在基础多导睡眠图中,使用F3、F4、Fz、Cz、C3、C4、O1、O2、A1、A2(M1、M2)。Cz和Fz是所有EEG和EOG电极的“地”或“公共”参考点,A1-A2用于所有EEG电极的对侧参考。如果需要扩展或“癫痫发作蒙太奇”,则可以扩展该EEG蒙太奇以利用T3-T4、P3-P4以及其他蒙太奇。测量

特定的解剖标志用于EEG电极的基本测量和定位。这些是用卷尺发现的,通常用油笔或“中国马克笔”标记

 

鼻尖到鼻尖:鼻尖是眼睛之间明显凹陷的区域,就在鼻梁上方,而鼻尖是头骨后部的波峰,通常由肿块表示(突出的枕嵴,通常可以通过轻微的触诊定位)。Z电极的标记沿着中线以10%、20%、20%、20%和10%的间隔在这些点之间做出。

耳前至耳前(或耳屏至耳屏:耳屏是指向前突出到耳廓的软骨的一小部分)。耳前点位于每只耳朵的前面,通过轻微的触诊可以更容易地定位,如有必要,要求患者稍微张开嘴巴。T3、C3、Cz、C4和T4电极被放置在分别以10%、20%、20%、20%、20%和10%的间隔形成的标记处,这些标记是在头顶上测量的。

颅骨周长在耳朵上方(T3和T4)、鼻梁上方(Fpz)和枕骨点上方(Oz)测量。Fp2、F8、T4、T6和O2电极分别以从前(Fpz)到后(Oz)在右耳上方测量的5%、10%、10%、10%和5%的间隔放置。对左侧的奇数编号的电极也进行同样的操作,以完成整个圆周。

F3、F4、P3和P4点的放置测量方法不同。如果从前到后测量(Fp1-F3-C3-P3-O1和Fp2-F4-C4-P4-O2蒙太奇),它们可以从前点和后点(Fp1、Fp2、O1和O2)“向上”25%。如果从一侧到另一侧进行测量(F7-F3-Fz-F4-F8和T5-P3-Pz-P4-T6蒙太奇),它们可能比侧点(F7、F8、T5和T6)“高”25%。如果按对角线测量,从Nasion到Inion,通过C3和C4点,它们将在C3和C4的前后各占20%。这些测量方法中的每一种都导致不同的标称电极布置。

当放置A(或M)电极时,通常需要触诊来确定耳后乳突最明显的点;如果不这样做,并且将参考电极放置得太低(耳廓后部,喉咙附近),可能会由于颈动脉的伪影而导致脑电图和心电图中的“心电图伪影”。如果不能更换参考电极,或者其他临床考虑因素阻碍了良好的放置(如先天畸形或手术后考虑因素,如耳蜗植入物),可以通过信号的后滤波或A/M参考电极的“跳跃”(共同参考)来减少心电图伪影。更高分辨率的系统

 

使用修改的组合命名法在10-10系统中的EEG电极位置,以及大脑的基准和相关叶。

当用更多的电极记录更详细的脑电图时,使用10%的划分添加额外的电极,这填充了现有10-20系统的中间位置。这种新的电极命名系统更加复杂,从而产生了改进的组合命名法(MCN)。该MCN系统对左半球使用1、3、5、7、9,其分别代表鼻内距离的10%、20%、30%、40%、50%。引入额外的字母代码允许命名中间电极位点。请注意,这些新的字母代码不一定指的是大脑皮层下面的一个区域。

 

用于中间电极位置的MCN的新字母代码为:

 

AF–在Fp和F之间

FC–介于F和C之间

FT–介于F和T之间

CP–C和P之间

TP–T和P之间

PO–P和O之间

此外,MCN系统重命名了10-20系统的四个电极:

 

T3现在是T7

T4现在是T8

T5现在是P7

T6现在是P8

有人提出了一种更高分辨率的命名法,称之为“5%系统”或“10-5系统”

 
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